Hoofdpijn is een van de meest voorkomende medische klachten. Bijna iedereen heeft wel eens hoofdpijn gehad. Het is meestal een milde aandoening die niet ernstig is en geen langdurige of significante gezondheidsproblemen veroorzaakt. Veel mensen maken zich zorgen over hoofdpijn en zijn bang dat het kan duiden op iets ernstigers. We kennen allemaal het oude gezegde: "Het is niet te-mah!". Het is een grapje, maar wat betekent hoofdpijn eigenlijk? Zijn ze ernstiger? Ja.
Hoofdpijn
Hoofdpijn kan verband houden met ernstige medische aandoeningen. Maar de overgrote meerderheid van de hoofdpijnen is niet ernstig. Hoewel miljoenen, misschien wel miljarden mensen in hun leven hoofdpijn ervaren, zal slechts een klein aantal ooit een ernstigere, gerelateerde aandoening krijgen. Hoe weet je wat je moet doen? Wat betekent die hoofdpijn eigenlijk? Dit is een moeilijke vraag om te beantwoorden. Er zijn artsen die hun hele carrière wijden aan hoofdpijn, de oorzaken en de behandeling ervan.
Hoewel er geen pasklare oplossing bestaat, zal dit artikel je wat informatie geven over de meest voorkomende oorzaken en soorten hoofdpijn, van de goedaardige en meest voorkomende tot de ernstigere. In dit artikel worden enkele verschillen tussen soorten hoofdpijn besproken. Dit is geen uitgebreide lijst van alle mogelijke oorzaken van hoofdpijn.
Soorten hoofdpijn
Er zijn er nog veel meer. Het begint met de meest voorkomende oorzaken en gaat dan verder met meer ongebruikelijke oorzaken. Dit artikel bevat geen medisch advies. Elke patiënt is uniek. Alleen je arts kan je adviseren over de beste behandeling voor jouw situatie. Raadpleeg je arts als je hoofdpijn hebt of je er zorgen over maakt. Spanningshoofdpijn of een soortgelijke variant is de meest voorkomende vorm van hoofdpijn.
Hoewel de exacte oorzaak van hoofdpijn onbekend is en van patiënt tot patiënt kan verschillen, wordt deze goedaardige aandoening vaak geassocieerd met stress, spierspanning, spasmen van de nek-, gezichts- of hoofdspieren. Hoewel de ernst, locatie en kenmerken kunnen variëren, zijn ze bijna altijd onschuldig en duiden ze niet op een ernstiger probleem. Dit is de meest voorkomende hoofdpijn die je krijgt als je gestrest, moe of overwerkt bent.
Spanningshoofdpijn
Spanningshoofdpijn gaat niet gepaard met andere neurologische symptomen. Andere symptomen moeten worden overwogen. De paranasale neusbijholten zijn met slijmvlies beklede holtes in het bot van de schedel en het gezicht. Ze omgeven de neuspassages op een aantal manieren. De neusholtes hebben openingen waardoor slijm naar buiten kan stromen. Als een sinus verstopt raakt, kan de inhoud niet weg. Dit kan leiden tot drukopbouw. Dit kan worden veroorzaakt door een allergie (allergische rhinitis of hooikoorts) of een infectie zoals een verkoudheid of sinusinfectie.
Drukopbouw in een sinus kan pijn veroorzaken. Sommige sinussen, zoals de grote maxillaire, bevinden zich in het gezicht. De meeste bevinden zich echter aan de basis van je schedel. Deze pijn kan worden beschreven als hoofdpijn. Deze sinushoofdpijn kan bij iedereen met een "verstopte" neus voorkomen. Patiënten met chronische sinusproblemen en terugkerende infecties kunnen echter vaak ernstige pijn ervaren.
Migraine Hoofdpijn
Migrainehoofdpijn is een soort hoofdpijn die vermoedelijk een vasculaire of neurologische oorzaak heeft. Ze komt vaker voor bij vrouwen en soms bij patiënten die regelmatig ongesteld zijn. Hoewel ze meestal worden beschreven als pijn veroorzakend aan slechts één kant van de schedel, kunnen ze soms pijn veroorzaken aan beide kanten. Andere neurologische symptomen worden vaak geassocieerd met hoofdpijn. Veel patiënten melden dat ze een "aura" voelen voordat de hoofdpijn begint.
Hoewel deze symptomen kunnen variëren, hebben de meeste patiënten een indicatie dat er hoofdpijn op komst is. Soms kunnen ze focale neurologische symptomen ervaren zoals een scatoom (een tijdelijke blindheid in hun gezichtsveld) of andere visuele veranderingen. Fotofobie, het onvermogen om fel licht te zien, is een andere mogelijke aandoening. Veel patiënten hebben ook last van misselijkheid en braken. Deze neurologische effecten komen niet vaak voor bij spanningshoofdpijn en kunnen helpen migraine te onderscheiden. Sommige symptomen van migraine, zoals misselijkheid, braken en fotofobie, kunnen verward worden met ernstigere hoofdpijnaandoeningen zoals subarachnoïdale hemorragie en hersenvliesontsteking. Voordat hoofdpijn wordt geclassificeerd als migraine, is het belangrijk om andere ernstige aandoeningen uit te sluiten.
Cluster Hoofdpijn
Clusterhoofdpijn is een zeldzame neurologische vorm van hoofdpijn die nog moet worden verklaard. Deze intens pijnlijke aanvallen treffen meestal één kant. Ze worden vaak beschreven als een doffe of stekende pijn achter het oog. Het kan plotseling optreden en dan weer afnemen. Clusterhoofdpijn kan hevige pijn veroorzaken en kan een van de pijnlijkste aandoeningen zijn die iemand kan ervaren. Ze hebben ook symptomen die verband lijken te houden met het autonome zenuwstelsel.
Deze symptomen zijn onder andere ptosis (een hangend ooglid aan hetzelfde oog), tranen, loopneusgaten, roodheid van de ogen, roodheid van het gezicht, zwelling en/of zweten. Al deze symptomen treden op aan dezelfde kant als de hoofdpijn. Sommige patiënten melden dat bepaalde triggers aanvallen kunnen veroorzaken, zoals alcoholgebruik of blootstelling aan hitte.
Meningitis
Meningitis verwijst naar een infectie van de hersenen, het hersenvlies en de vloeistof rond de hersenen en het ruggenmerg, het cerebrospinaal vocht. Het kan worden veroorzaakt door bacteriën of virussen. Hoewel de bacteriële vorm ernstiger kan zijn en ernstig neurologisch letsel of de dood kan veroorzaken, is het nog steeds mogelijk om de symptomen van beide te krijgen. Beide kunnen hoofdpijn veroorzaken als een van de meest voorkomende symptomen. Elke beweging van de nek of het hoofd kan zeer pijnlijk zijn door de ernstige ontsteking en infectie van de bekleding van de hersenen. Het gaat meestal gepaard met ernstige hoofdpijn, met of zonder rugpijn.
Een patiënt heeft vaak een stijve, pijnlijke nek, ook wel nuchale rigiditeit genoemd. Ze moeten hun nek stijf houden, zelfs als ze lethargisch of bewusteloos zijn, omdat het zo pijnlijk is. Er kan ook fotofobie optreden, samen met migraine, subarachnoïdale hemorragie of toevallen. Als ze niet onmiddellijk behandeld worden, kunnen de symptomen van bacteriële meningitis snel escaleren tot een snel verslechterend bewustzijnsniveau, coma en uiteindelijk de dood.