La Tianeptine peut-elle traiter la fibromyalgie ?

La fibromyalgie, qui est probablement le trouble médical le plus contrariant du moment, touche environ 2 à 8 % de la population. Depuis sa première description par les médecins au début des années 1800, elle a été qualifiée de maladie mentale, de fantaisie ou de nouveau type de rhumatisme. Ce n'est que récemment que la fibromyalgie a commencé à être acceptée et comprise. Néanmoins, les professionnels de la santé pensent qu'il s'agit d'une maladie idiopathique car son origine est actuellement inconnue.

Qu'est-ce que ça peut être ?

Issu d'un mélange de mots latins et grecs, le terme fibromyalgie signifie "douleur" (algos) provenant des "muscles" (myo-) et des "cellules fibreuses" (fibro-). La maladie se caractérise donc par des douleurs corporelles chroniques et une réaction accrue et souvent douloureuse au stress, appelée allodynie. Le fait que tous les symptômes de la fibromyalgie ne soient pas associés à la douleur complique encore le problème, tant pour les patients que pour leurs médecins.

De nombreuses personnes atteintes de fibromyalgie font état de raideurs articulaires, de troubles du sommeil et d'une fatigue débilitante. D'autres souffrent d'anomalies intestinales et vésicales, d'engourdissements et de picotements, ainsi que de dysfonctionnements cognitifs. Bien que les perspectives pour les personnes souffrant de fibromyalgie n'aient jamais été aussi bonnes, les professionnels de la médecine sont toujours en train de rattraper leur retard en ce qui concerne cette maladie.

Gardez à l'esprit

Il faut savoir que les premières directives pour le traitement de la douleur fibromyalgique n'ont été publiées qu'en 2005 ! À l'heure actuelle, les médecins classent la fibromyalgie comme une maladie du système nerveux central causée par des anomalies neurobiologiques qui entraînent des troubles cognitifs ou des douleurs sans raison précise. En d'autres termes, ils ne sont pas sûrs de la cause de la maladie, mais ils comprennent exactement ce qui se passe lorsque les patients en sont atteints. Malgré cela, la nature et les causes de cette maladie font l'objet d'une certaine controverse au sein de la communauté médicale.

Comme nous l'avons mentionné précédemment, les experts ne sont pas certains des causes de la fibromyalgie, même s'ils ont quelques théories. L'hérédité. Comme la plupart des maladies, la fibromyalgie serait héréditaire, ce qui signifie que certaines personnes naissent avec un risque plus élevé d'en être atteintes. Blessures. On pense que certains accidents peuvent être si traumatisants qu'ils modifient la façon dont notre cerveau traite et traduit la douleur. Infection.

Prendre en compte

Tout comme un accident traumatique, on pense que certaines infections peuvent modifier la façon dont nous ressentons la douleur. Les infections qui ont été associées à la fibromyalgie comprennent : le parvovirus, la maladie de Lyme, l'hépatite C et le virus Epstein-Barr. Troubles auto-immuns. Autrefois considérée à tort comme une sorte de rhumatisme, certains pensent que la fibromyalgie est causée par le système immunitaire de l'organisme qui attaque ses propres cellules, comme c'est le cas dans le lupus, la polyarthrite rhumatoïde et d'autres troubles auto-immuns.

Stress émotionnel et psychologique. L'apparition de la fibromyalgie a été liée à une augmentation du stress psychologique. Comme vous pouvez l'imaginer, le traitement de ce type de trouble compliqué et souvent très personnel peut être très difficile. Comme la fibromyalgie est souvent associée à des problèmes psychiatriques tels que la dépression, l'anxiété et les troubles liés au stress, les médicaments peuvent être utiles. Plus précisément, il a été démontré que les antidépresseurs soulagent les signes les plus courants de cette maladie, notamment la dépression, la fatigue, les troubles du sommeil et la douleur.

Souvenez-vous de

Malheureusement, de nombreux patients les évitent car ils ont des effets secondaires graves qui font plus de mal que de bien. Un antidépresseur atypique pourrait toutefois offrir de l'espoir aux millions de personnes touchées par ce trouble courant. Utilisé principalement dans le traitement de la dépression majeure, la tianeptine est un antidépresseur tricyclique qui défie toute classification facile - comme la fibromyalgie elle-même. Bien que son mécanisme d'action ne soit pas entièrement compris, le médicament a un effet d'amélioration de l'humeur et de réduction de l'anxiété (anxiolytique) qui est rare dans la plupart des antidépresseurs.

En réalité, de nombreux antidépresseurs augmentent le stress des patients pendant les deux premières semaines d'utilisation. Cela inclut les antidépresseurs les plus populaires sur le marché aujourd'hui, à savoir le Paxil, le Prozac, le Zoloft et le Celexa. La tianeptine crée beaucoup moins de dépendance que de nombreux antidépresseurs et anxiolytiques, et son taux d'abus est minuscule. En comparaison, les benzodiazépines, qui sont utilisées pour diminuer le stress, font partie des médicaments les plus consommés sur Terre, et les antidépresseurs populaires ne sont pas loin derrière !

Essayons de comprendre

Au total, ces deux types de médicaments sont responsables de près de 50 % des décès par surdose de produits pharmaceutiques survenant chaque année en Amérique ! Étant donné que la fibromyalgie n'a été acceptée que récemment comme un trouble médical diagnostiquable, seuls quelques médicaments ont été testés pour le traitement de la fibromyalgie. L'une de ces évaluations, qui incluait la tianeptine, a été achevée en janvier 2007 en Espagne. Selon les chercheurs de cette étude, le médicament s'est avéré efficace pour réduire la douleur associée à la maladie. Aussi impressionnants que soient ces résultats, les médecins ne peuvent pas dire avec certitude pourquoi la tianeptine est efficace.

Même si, une fois de plus, les théories sont nombreuses. Depuis toujours, la fibromyalgie est associée à la dépression, à l'anxiété et à d'autres troubles psychiatriques. Mais pourquoi ? Bien qu'il soit possible d'établir un lien transparent entre le groupe secondaire de symptômes (troubles du sommeil, fatigue débilitante et déficience cognitive) et certains des symptômes susmentionnés, comment un trouble psychiatrique peut-il causer des douleurs corporelles ? La façon la plus simple de répondre à cette question est de dire que la douleur est aussi une question complexe.

Note finale

La perception de la douleur implique de nombreuses voies et mesures qui peuvent être altérées pour diverses raisons. Ces altérations peuvent entraîner un état de douleur constant, même si le corps ne ressent aucune douleur physique réelle. En d'autres termes, quelque chose ne va pas dans le câblage qui fait que les personnes souffrant de fibromyalgie perçoivent la douleur différemment des personnes en bonne santé. Par conséquent, une simple étreinte ou une poignée de main peut être atrocement douloureuse pour elles.

Comme d'autres membres de la classe des médicaments tricycliques, la tianeptine s'est avérée beaucoup plus efficace dans le traitement de la maladie que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) ou les inhibiteurs réversibles de la monoamine oxydase (IRMA). En tant que tel, il est largement utilisé dans le traitement de ce trouble dans les pays où il est disponible. Mais pourquoi, exactement, serait-il efficace ? Selon une théorie convaincante, le médicament aide à moduler les récepteurs du glutamate dans le cerveau, ce qui conduirait autrement à une excitation excessive et pourrait causer des problèmes de régulation sensorielle qui pourraient être la principale cause de la douleur de la fibromyalgie.

Bien que d'autres recherches soient nécessaires pour confirmer cette théorie, elle pourrait expliquer pourquoi de nombreux patients atteints de fibromyalgie qui prennent de la tianeptine signalent une diminution presque immédiate de la fatigue, de la douleur et d'autres signes courants de la maladie. Dire que les médecins ont encore du chemin à parcourir pour comprendre la fibromyalgie est un euphémisme. Comme ils ne savent pas exactement ce qui la cause, ils doivent essentiellement travailler à rebours et traiter les symptômes de cette maladie plutôt que la cause elle-même. Dans les études réalisées jusqu'à présent, la tianeptine s'est avérée remarquablement efficace pour traiter la douleur de la fibromyalgie sur une période prolongée. Encore une fois, nous ne sommes pas certains de la raison de cette efficacité, mais les théories explicatives abondent. Il semble que ce ne soit qu'une question de temps avant que quelqu'un ne dévoile le secret de cette énigme et n'aide les millions de personnes qui souffrent de cette maladie débilitante.

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