Wird die Depression bei Männern unterschätzt?

The very low rate of major depression in men might be a misconception. It’s often said that guys don’t like to admit, even to themselves, that they are sometimes depressed. Men may feel it is a sign of weakness or unmanly to show some indication of grief or self-doubt; they may dread what might happen if their companies or friends found out.

Männliche Depression

So, they retreat into silent suffering or produce a “male depression syndrome” where the disease appears as anger, irritability, alcoholism, or drug abuse. Because nearly all men don’t seek treatment, their depression is rarely recorded or diagnosed. It’s unconfirmed whether male unwillingness to accept feelings can account for each the sex difference in depression; for instance, polls indicate that women have a higher rate of depression than men even amongst people that are not looking for expert assistance.

In two ways, both associated with the high male death rate, depression is regarded as an even more serious issue for men than for women. Depression is a critical risk factor for suicide, and men commit suicide four times more than girls and up to ten times more frequently in their older age.

Über Gefühle

Eine Spekulation könnte sein, dass Männer zögern, ihre Gefühle zu zeigen und Hilfe zu suchen, wenn sie verzweifelt sind. Ein weiteres Problem für Männer, die unter Depressionen leiden, sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Depressionen können den Blutdruck, die Blutgerinnung und das Immunsystem beeinflussen. Sie ist ein anerkannter Risikofaktor für koronare Herzkrankheiten, Herzinfarkte und Schlaganfälle. Männer sind besonders gefährdet, da sie diese Erkrankungen mit höherer Geschwindigkeit und in einem früheren Alter als viele Frauen entwickeln. Nach einem Herzinfarkt oder einer Bypass-Operation deuten einige Untersuchungen darauf hin, dass Depressionen und Stress bei Männern weniger schwerwiegend und wahrscheinlich sind als bei Mädchen.

Eine kürzlich durchgeführte große Studie ergab, dass dieser Nutzen nur für die ersten paar Jahrzehnte anhielt. Viele Behörden befürworten nun, dass Ärzte erwachsene Patienten auf Depressionen untersuchen, indem sie diese beiden Standardfragen stellen: Haben Sie sich in den letzten zwei Wochen traurig oder hoffnungslos gefühlt? Haben Sie in den letzten zwei Wochen wenig Interesse oder Freude an Ihren üblichen Aktivitäten verspürt? Das Screening kann für Männer sehr wichtig sein, da sie weniger geneigt sind als Mädchen, das Thema Depression selbst anzusprechen.

Therapie

Die Therapie selbst ist für beide Geschlechter identisch - Gespräche mit einem Therapeuten über alle Probleme und die Einnahme von Antidepressiva gegen die Symptome. Das Gespräch kann in Form einer Psychotherapie, einer Selbsthilfegruppe oder einer Eheberatung stattfinden. Antidepressiva sind sowohl wirksam als auch haben ähnliche Nebenwirkungen bei beiden Geschlechtern, aber unter den Nebenwirkungen, in etwa 50 Prozent der es Benutzer, hat exklusive Folgen für Jungs.

Die am weitesten verbreiteten Antidepressiva, die selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), neigen dazu, die sexuelle Aufmerksamkeit, das Verlangen, die Leistung und die Befriedigung sowie die Fähigkeit, einen Orgasmus zu erreichen, zu verringern. Bei Männern bedeutet dies im Allgemeinen, dass die Medikamente die Ejakulation oder Erektion stoppen oder aufschieben. Sexuelle Nebenwirkungen können, wie andere Nebenwirkungen von Antidepressiva, mit der Zeit abklingen. Alternativen sind die Verringerung der Dosis und der Wechsel zu einer anderen Art von Antidepressivum, häufig Bupropion (Wellbutrin). Ein Wechsel wird in der Regel nicht empfohlen, es sei denn, die depressiven Symptome des Patienten zeigen keine Anzeichen einer Besserung.

Abschließende Anmerkung

Die Umstellung muss langsam erfolgen, um ein Absetzen zu vermeiden. Eine andere Lösung für die erektile Dysfunktion wäre, ein anderes Medikament einzubauen. Die meisten Medikamente, die für diese Funktion getestet wurden, haben gezeigt, dass sie nicht besser sind als ein Placebo. Ein paar Studien haben vorgeschlagen, dass z.B. Bupropion in diesem Fall helfen kann. Sildenafil (Viagra) hat sich in drei Studien als wirksam erwiesen und ist wahrscheinlich in den meisten Fällen die beste Wahl.

 

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