Sumatriptan ist ein Medikament zur Behandlung von Migräne und Clusterkopfschmerzen. 3d-Illustration

Sind Triptane gut zur Behandlung von Migräne-Kopfschmerzen?

Für viele Millionen Menschen, die unter Migräne leiden, war es schwierig, ein wirksames Mittel zu finden, und es hat viel Zeit in Anspruch genommen. Auch nach jahrelangen Studien gibt es noch kein Wundermittel, aber eine neue Medikamentenklasse, die Triptane, sind einem Wundermittel für diese oft sehr schmerzhaften Kopfschmerzen, die jeden Moment auftreten können, schon sehr nahe gekommen.

Triptane

Die Triptane sind eine Art Medikament, das chemisch dem Serotonin ähnelt, einem Neurotransmitter, von dem man annimmt, dass er eine Rolle bei der Entstehung von Migräne spielt. Wie bei vielen medikamentösen Behandlungen beruht der Erfolg oft auf der Entwicklung einer Substanz, die chemisch einer natürlich vorkommenden Substanz im menschlichen Körper ähnelt, und der Verwendung dieser Substanz zur Erhöhung des Spiegels im Körper zu Zeiten, in denen die Symptome auftreten. In diesem Fall lagern sich die Triptane an Rezeptoren an, an denen normalerweise die körpereigene Biochemikalie zu finden wäre, verhalten sich aber etwas anders, um die Symptome zu lindern.

Technisch gesehen gehören die Triptane zu einer Klasse von Medikamenten, die 5-HT1B/1D-Agonisten genannt werden. Obwohl sich diese neuen Medikamente in vielen Fällen von Migräne als wirksam erwiesen haben, gibt es einige Studien, die darauf hindeuten, dass sie bei Migränepatienten, die keine Hautempfindlichkeit haben, wirksamer sind. Bei Männern und Frauen, die während eines Anfalls eine Hautempfindlichkeit verspüren, können Triptane weiterhin erfolgreich sein. Sie sollten jedoch so bald wie möglich nach Beginn der Migräne eingenommen werden, vorzugsweise nicht länger als 20 Minuten nach Auftreten der Symptome. Häufig erleben Migränepatienten vor dem Auftreten der Kopfschmerzen eine so genannte "Aura", die nicht nur ein Warnzeichen für die bevorstehenden Kopfschmerzen ist, sondern auch das Signal, mit der Behandlung zu beginnen.

Gut zu wissen

Obwohl nicht alle Opfer ein Gefühl erleben, ist es bei denjenigen, die es erleben, sehr unterschiedlich, aber es handelt sich im Grunde um eine visuelle Störung, die z. B. aus dem Sehen von Flecken oder blinkenden Lichtern besteht. Triptan-Medikamente wurden erstmals in den 1990er Jahren eingeführt, und heute gibt es verschiedene Arten dieser Medikamente, die unter einer Reihe unterschiedlicher Handelsnamen erhältlich sind.

Ein recht gängiges Mittel ist Sumatriptan, das unter dem Markennamen Imitrex verkauft wird. Diese erste Generation von Medikamenten erwies sich zwar als sehr wirksam, brachte aber immer noch nicht die von den Ärzten gewünschte Wirkung, so dass es jetzt eine neue Generation wirksamerer Triptane gibt. Dazu gehören Zolmitriptan (vermarktet als Zomig) und Rizatriptan (vermarktet als Maxalt). Diese Medikamente der nächsten Generation werden oft als "Aborter" oder "Unterbrecher" bezeichnet, da sie eine Migräne in ihrem Anfangsstadium verhindern sollen, bis sie sich zu dem intensiven und pulsierenden Schmerz entwickelt, der Migränepatienten so vertraut ist.

Triptane der zweiten Generation werden von vielen Betroffenen bevorzugt, weil sie nicht vor dem Auftreten der Kopfschmerzen eingenommen werden müssen, was schwierig vorherzusagen sein kann, da die Symptome nicht immer sehr ausgeprägt sind. Außerdem sind sie über einen längeren Zeitraum wirksam, was für Menschen, deren Migräne nicht nur Stunden, sondern Tage andauern kann, ebenfalls wichtig ist. Triptane können auch zur Linderung oder Beseitigung anderer Migränesymptome wie Übelkeit und Erbrechen beitragen.

Fazit

Ein weiteres Problem, das bei herkömmlichen Medikamenten in Pillenform häufig auftritt, ist, dass man Wasser zur Hand haben muss, um die Pille einzunehmen, und dass es einige Zeit dauert, bis sie wirkt, da die Pille abgebaut und ins Blut aufgenommen wird. Viele der neuen Triptane, wie z. B. Rizatriptan (beworben als Maxalt), sind jedoch in Form von Waffeln erhältlich, die sich nur auf der Zunge auflösen, und es gibt jetzt auch Medikamente in Form von Nasensprays, die sehr schnell wirken.